امراض البطن

علاج نهائي للفشل الكلوي والاسباب

الفشل الكلوي ليس مرضا في حد ذاته بل هو حصيلة نهائية للعديد من الأمراض التي تصيب الجهاز البولي والتي تظل مهملة أو غير مرئية للمريض ، ويشير الأطباء المتخصصون في علاج الكلى إلى أن 40٪ من حالات الفشل الكلوي مصابون بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم.من السهل السيطرة على هذين المرضين وبالتالي منع الفشل الكلوي. كما تعد الالتهابات الكبدية من أسباب الفشل الكلوي ، بالإضافة إلى حصوات الكلى ، وانسداد المسالك البولية ، وداء البلهارسيات ، والتكيسات الخلقية.

الفشل الكلوي

الفشل الكلوي هو تدهور في قدرة الكلى على أداء وظائفها نتيجة بعض الخلل الوظيفي ، وبالتالي تتراكم الفضلات وتتراكم السوائل وتظهر أعراض الفشل الكلوي.

أنواع الفشل الكلوي

يظهر الفشل الكلوي في الأنواع التالية:

  1. الفشل الكلوي المزمن.
  2. الفشل الكلوي الحاد.
  3. الفشل الكلوي في المرحلة النهائية.

الفشل الكلوي المزمن

الفشل الكلوي المزمن هو حالة خطيرة طويلة الأمد تصيب الكلى وتتسبب في تدهور عام ومستمر في وظائفها ، وتؤدي في النهاية إلى فشل كلوي في المرحلة النهائية.

في هذه المرحلة من الفشل الكلوي المزمن ، تنخفض وظائف الكلى إلى أقل من 25٪ من مستواها الطبيعي ، وبالتالي تفقد الكلى تدريجياً قدرتها على تصفية الفضلات من الدم والتخلص منها في البول ، مما يؤدي إلى تراكمها. من السموم والسوائل في الجسم.

علامات وأعراض الفشل الكلوي المزمن

تبدأ ببعض الأعراض التي قد لا تلاحظها كثيرًا. ومن أهم هذه الأعراض:

  • ندرة خروج البول.
  • الشعور بالغثيان.
  • آلام الظهر.
  • الإرهاق العام وقلة النشاط والخمول.
  • توقف التنفس.
  • تشنج عضلي.

أسباب الفشل الكلوي المزمن

هناك العديد من أسباب الفشل الكلوي المزمن ، وخُمس الحالات مجهول السبب ، والأسباب التالية يمكن أن تؤدي إلى الفشل الكلوي المزمن:

  • التهاب الكلية الكبيبي.
  • التدفق العكسي المثاني الحالبي.
  • يمكن أن يؤدي تناول بعض الأدوية بكثرة وعلى مدى عدة سنوات إلى تلف الكلى.
  • انسداد طويل الأمد في المسالك البولية بسبب تضخم البروستاتا.
  • الإصابة بالأمراض المزمنة وغير الخاضعة للسيطرة مثل ؛ مرضى السكر وارتفاع ضغط الدم.
  • التهاب الكلية.
  • التهاب الكلى والحوض المتكرر.
  • التعرض للزئبق والرصاص.
  • مرض الأوعية الكلوية.

علاج الفشل الكلوي المزمن

يركز علاج الفشل الكلوي المزمن على الحفاظ على وظائف الكلى لأطول فترة ممكنة ، ومنع حدوث أي مضاعفات ، وتخفيف الأعراض ، وعلاج العوامل التي تؤدي إليها ، كل هذا وغيره من خلال ما يلي:

  • العلاج الفوري للالتهابات.
  • غسيل الكلى ، عندما تفقد الكلى 90٪ من وظائفها ، وينظف غسيل الكلى الدم من بقايا الجسم ، بما في ذلك الأملاح الزائدة والماء ، باستخدام الأجهزة الطبية ، ويتم الغسيل إما بغسل الدم ، أو غسيل الكلى البريتوني ، عن طريق الغسيل مرتين أو ثلاث مرات. أسبوعيًا ، تتراوح المدة الزمنية الواحدة من ثلاث إلى أربع ساعات.
  • السيطرة على ارتفاع ضغط الدم وحمض البول والسكري لدى المصابين بهذه الأمراض.
  • تلقي حقن هرمون الإريثروبويتين لتنشيط إنتاج الخلايا الحمراء في حالة الإصابة بفقر الدم.
  • زرع الكلى عند توفرها.

الفشل الكلوي الحاد

الفشل الكلوي الحاد هو الفقدان المفاجئ لوظائف الكلى ، مما يؤدي إلى تراكم السوائل والفضلات داخل الجسم ، وما يترتب على ذلك من اختلال في الأملاح والمعادن فيه ، وبالتالي احتمال الوفاة بسبب الفشل الكلوي الحاد ، خاصة بين كبار السن ، والأشخاص الذين يتعاطون العقاقير التي تثبط جهاز المناعة ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة حادة مثل ؛ أمراض الكبد أو القلب أو الرئتين.

من أهم العوامل التي تساهم في الإصابة بالفشل الكلوي الحاد ما يلي:

  • انخفاض مفاجئ في جريان الدم في الكلى: وهو من أكثر أسباب الفشل الكلوي شيوعًا ، ويحدث هذا الانخفاض نتيجة النزيف الحاد ، وقد يحدث هذا أثناء الجراحة أو الصدمة أو الجفاف الشديد أو النوبة القلبية.
  • بعد إجراء العمليات الجراحية المعقدة.
  • فشل وظائف الكبد.
  • الإصابة بمرض السكري.
  • ارتفاع مستمر في ضغط الدم.
  • انسداد الكلى بالحجارة.
  • الصدمات أو الحروق أو الجروح الحادة.
  • اضطرابات شديدة في الكلى.
  • تضيق الشريان الكلوي أو انسداده أو انسداد خروج البول من الكلى ، ويحدث ذلك في حالات تضخم البروستاتا أو أورام المثانة ، أو بسبب أمراض تظهر في الكلى.
  • الإصابة بالجفاف.
  • تناول الأدوية التي تسبب التهاب الكلية ، أو تناول الأدوية السامة للكلى.

أعراض الفشل الكلوي الحاد

تختلف أعراض العدوى من شخص لآخر ، وتعتمد الأعراض على سبب الفشل الكلوي. في بعض الحالات ، قد لا تكون هناك أعراض على الإطلاق ، وقد يتم تشخيص تغير في وظائف الكلى عند الشخص عند إجراء اختبارات الدم لسبب أو مرض آخر.

تشمل أعراض الفشل الكلوي الحاد ما يلي:

  • الشعور بالغثيان والقيء وفقدان الشهية.
  • صداع الراس.
  • قد تظهر التغييرات العقلية ، مثل ؛ التعب والإثارة والارتباك وتقلب المزاج.
  • تورم الساقين مع تراكم السوائل.
  • الشعور بالنعاس غير الطبيعي وتجدر الإشارة إلى أن الارتباك والنعاس يسبقان الغيبوبة عند المرضى غير المعالجين.
  • انخفاض كبير في إنتاج البول.

علاج الفشل الكلوي الحاد

غالبًا ما يتعافى معظم المصابين بالفشل الكلوي الحاد بعد بضعة أيام أو أسابيع أو شهور ، اعتمادًا على العامل المسبب ، نظرًا لأن العلاج قد تم بشكل صحيح ، ويعتمد علاج الفشل الكلوي الحاد على العامل المسبب ودرجة شدته وغيرها من المشاكل المتداخلة.

يهدف العلاج إلى وقف تفاقم الفشل الكلوي عن طريق علاج العامل المسبب ، وضرورة منع تراكم السوائل والفضلات الزائدة ، وتشمل طرق العلاج ما يلي:

  • تناول مدرات البول لزيادة إخراج السوائل من الجسم.
  • علاج سريع للعدوى.
  • استخدام الأدوية للسيطرة على مستوى البوتاسيوم في الدم.
  • غسيل الكلى ، غسيل الكلى البريتوني أو غسيل الكلى للمرضى الذين لا تتحسن حالتهم ، إذا كان تلف الكلى شديدًا.
  • تناول الأدوية التي تزيد من تدفق الدم في الكلى.
  • الحد من تناول البروتين (نظام غذائي منخفض البروتين) لمنع الكلى من التعامل معه.

الفشل الكلوي في المرحلة النهائية

يسمى الفشل الكلوي في المرحلة النهائية بالبول ، ويصل الفشل الكلوي إلى مراحله النهائية عندما تنخفض وظائف الكلى إلى أقل من 10٪ من مستوى عملها الطبيعي ، مما يعني أن الكلى غير قادرة على أداء مهامها من خلال التخلص من النفايات والمياه الزائدة من الجسم. الجسم. يتم إرجاع هذه الوظائف من خلال عملية غسيل الكلى أو في حالة زراعة الكلى الجديدة.

أعراض الفشل الكلوي في المرحلة النهائية

  • الشعور بالإرهاق والغثيان وفقدان الشهية تدريجياً.
  • مشاكل في الجهاز الهضمي ومشاكل في القلب.
  • انخفاض كمية البول المنتجة يوميًا (حتى في حالة زيادة التبول).
  • الشعور بالغثيان وحكة الجلد والصداع والقيء والارتباك والتشنجات وضيق التنفس بسبب تراكم السوائل وفقر الدم.

علاج الفشل الكلوي في المرحلة النهائية

من الضروري علاج العامل المسبب لتلف الكلى ، ويعتمد العلاج على درجة الفشل الكلوي. في المرحلة النهائية ، يعد الفشل الكلوي مرضًا مميتًا ما لم يتم غسل الكلى بانتظام أو إجراء عملية زرع الكلى.

مما لا شك فيه أن غسيل الكلى أو زرع الكلى أو كليهما يمنح العديد من مرضى الفشل الكلوي في نهاية المرحلة فرصة للاستمتاع بحياة طبيعية نسبيًا.

في الختام نقول إنه بالرغم من أن الفشل الكلوي يمكن أن يكون في غاية الخطورة ، إلا أن معظم المصابين يتعافون منه ، وتستعيد الكلى حالتها الطبيعية بمجرد علاج المرض المسبب لها ، وإذا تمت السيطرة على المرض من البداية ، ستعود الكلى إلى طبيعتها في غضون عدة أسابيع ، ولكن إذا تطورت الحالة ، فسيحدث تلف كبير في الكلى وسيكون من الصعب علاجه لاحقًا.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى